酒糟肌又稱玫瑰斑,是常見的慢性肌膚疾病,容易在臉部發紅、浮現血絲、或形成數個細小的紅斑或腫塊,酒糟肌的主要症狀是爆發期間出現在皮膚上的紅色小膿皰。通常,酒糟肌僅影響鼻子,臉頰和前額的肌膚少部分會出現在眼周區域。
任何人都有可能出現酒糟肌症狀,較常見於膚色較為白皙的中年女性,目前酒糟肌尚無完全根治的方法,酒糟肌患者需要學會與酒糟肌長時間相處,可以通過治療或改變生活習慣加以控制。酒糟肌對每個人的影響不同,可能需要花費一些時間來弄清楚如何處理您的病情。預防爆發的最佳方法是與您的醫生一起制定治療計劃並避免接觸可能誘發酒糟肌的因素。
爆發通常會循環發生。這意味著您一次會經歷數週或數月的症狀,這些症狀通常會逐漸消失,然後再出現。
第一期:稱為紅斑血管擴張期酒糟肌- 與臉部發紅,潮紅和可見血管有關。
第二期:被稱為丘疹膿皰期酒糟肌 -與痤瘡樣爆發有關,並經常影響中年婦女。
第三期:皮膚組織增生之瘤期酒糟肌(鼻瘤型)-是較罕見類型,與鼻子上肌膚增厚相關。通常影響男性,常伴隨另一類型。
眼睛型:被稱為眼睛型酒糟肌-其症狀主要集中在眼部區域。
酒糟肌主要的症狀為:發紅、潮紅、肌膚乾燥、剝落、血管擴大、丘疹、肌膚變得不平滑,然而在四個酒糟肌類型中主要的症狀皆有些微差異,以下是酒糟肌四個類型主要常見的症狀。第一期紅斑血管擴張期酒糟肌較不容易被診斷出來,容易被診斷為濕疹或過敏等。
類型 | 紅斑血管擴張期 (ETR) | 丘疹膿皰期 (PPR) | 鼻瘤期 (RR) | 眼睛型 (Ocular Rosacea) |
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症狀 | 臉頰、鼻子、下巴等地方出現發紅 可見的破裂血管 肌膚腫脹 敏感性皮膚 肌膚刺痛或灼熱感 乾燥,粗糙和鱗屑 | 肌膚上長許多痘痘 肌膚很紅 油性皮膚 敏感型皮膚 可見的破裂血管 皮膚凸起 | 顛簸的肌膚紋理 鼻子上的皮膚變厚 下巴,前額,臉 頰和耳朵皮膚較厚毛孔變大 可見的破裂血管 | 眼睛充滿血絲和發紅 眼睛灼熱、刺痛感 乾燥、發癢、有異物感 對光敏感、眼囊腫 視力下降 眼皮血管破裂 |
請注意酒糟性肌膚的症狀在每個類型之間是不完全相同的。
簡易判斷
臉部是否反覆短暫或持續性的臉紅,臉部出現膿皰、丘疹或出現臉部微血管況擴張的情形。或是臉部肌膚感覺刺激、疼痛感,出現玫瑰斑,若您懷疑自己疑似患有酒糟肌症狀,建議尋求專業皮膚科醫生為您做專業診斷,諮詢自己是否確實有酒糟肌,並找到最適合自己的治療方式。
酒糟肌的原因尚未確定。這可能是由於多種因素的結合導致。以下為可能會使您的酒糟肌症狀惡化導致酒糟肌生成的因素。這些包括:
食用容易引起反應的食物-辣、酒、熱飲、較具刺激性的食物
壓力
焦慮
外在環境變化
塵蟎、細菌
免疫力低
有一些因素會使您比其他人更容易患酒糟肌,以下為比較容易出現酒糟肌症狀的族群。
我怎麼知道我是否有酒糟肌?
您的醫生可以通過皮膚檢查輕鬆診斷出酒糟肌。他們可能會將您轉介給皮膚科醫生,後者可以確定您是否患有酒糟肌或其他皮膚疾病。
雖然酒糟肌無法完全根治,但是您可以透過採取一些措施以控制症狀發生機率。
避免使用包含以下內容的產品:
醇、薄荷腦、金縷梅、去角質劑、這些成分可能會刺激您的症狀。
您的醫生將與您一起制定治療計劃。這通常是抗生素乳膏和口服抗生素的治療方案。
記錄一下您所吃的食物和您放在皮膚上的化妝品。這將幫助您找出使症狀惡化的原因。
曝曬是酒糟肌發紅和惡化最常見的誘因之一。PLLC皮膚病學諮詢服務總裁Zoe Draelos博士建議酒糟肌患者採取全面的防曬計劃,包括尋找陰影,穿著抗UV衣服並定期在臉部和其他裸露在外的肌膚上使用SPF為30或更高的防水防曬霜並選用質地輕無油的臉部防曬乳。若需要長時間待在戶外空間,要做好充足的防曬準備,無論天氣狀況好或壞,皆需要做防曬動作。紫外線(UV)輻射認為可能是加劇酒糟肌症狀的因素之一。
壓力似乎會使酒糟肌惡化,因此請盡力減少壓力和焦慮。這可以減少爆發的頻率。嘗試一些能夠放鬆的運動,例如冥想,瑜伽或深呼吸,以使自己平靜下來。如果酒糟肌由於不喜歡皮膚的外觀而引起焦慮,則應考慮與治療師交談以提高自信心。
保持日常規律的運動習慣,或到戶外健走散步皆有助於,保持心理的健康
保有日常時間表且保持規律正常的生活很重要,皮膚科醫生兼精神科醫生艾米·韋克斯勒博士表示
“睡眠模式在我們應對壓力的過程中也佔有重要作用,因此,不要熬夜。”
維持正常且規律的作息,減少熬夜,並維持良好的心理狀態可能又助於您減緩酒糟肌發揮的機率。
若您是因為蟎蟲過敏引起的酒糟肌,若長時間沒有請洗或更換床單被套、或枕套,容易殘留大量細菌在床上,在睡覺時肌膚接觸枕頭、棉被可能導致過敏,建議您可以定期清洗、更換床單、和被套,經常清洗枕套,也要清潔枕頭(枕心)以保持床上的清潔,避免接觸塵蟎引起酒糟肌發作。
在一項對400名酒糟肌患者的研究結果中指出,有54%的患者會因為辣椒醬起反應,而會對辣椒起反應的人為47%,出人意料的是有23%酒糟肌患者會對巧克力起反應,透過研究中可知,在各項飲品中比較容易引起反應的多為較具刺激性的飲品,包含烈酒有42%、熱咖啡33%,儘管如此,您也無需過多的擔心,在研究中也有95%患者表示,避開容易引起酒糟肌反應的食物有助於減少酒糟肌發生的次數。
避免辛辣食物:香料會增加體溫,這可能會加劇您的症狀。堅持使用溫和的食物,以免過熱。
雖然並非任何人飲用酒精之後都會引起反應,但儘管如此但酒精是酒糟肌的潛在有發因子,因為酒精能夠刺激血液流向臉部,如若您患有酒糟肌,且確定酒精確實為觸發您酒糟肌症狀的誘因,請減少飲酒量或將其完全切掉。如果您喝葡萄酒,則堅持用白色代替紅色。紅酒往往會使更多的血液流到您的臉上。不論酒精是否會使酒糟肌惡化,最好低於每天平均喝酒1-2次。
會引起酒糟肌反應的食物每個人皆不同,需要時刻注意並記錄下會引起反應的食物,並在日後避免接觸、食用,才能有效減緩發生次數。
在酒糟肌患者身上經常會發現清潔不夠徹底的問題,因為當肌膚發炎時,在洗臉的過程中就可能感到有些許不適,而這就會降低洗臉的意願,變得不喜歡清洗臉部,但實際上洗臉是個重要的步驟,建議即便在酒糟肌的症狀發生時,也要規律清洗臉部,以保持肌膚健康的狀態。
選擇溫和且專為敏感肌膚設計的低過敏、無香型洗面乳及保濕用品,為確保友好的使用品質,在初次使用前,請先檢查該產品是否已適用於酒糟肌患者。刺激性成分包括酒精,樟腦,乙醇酸或乳酸,薄荷醇和尿素。不要將產品與這些添加劑一起使用。
建議一天洗兩次臉。先用溫水弄濕臉部(注意溫度不宜過熱),並在指尖塗上些許洗面乳。以繞圈的方式將清潔劑輕輕塗抹在臉上,使其產生泡沫。
過度不要過度搓揉臉部,因為這可能會刺激肌膚。取而代之的是,將毛巾輕輕拍在臉上,以吸收剩餘的水,再讓臉部靜置乾燥幾分鐘,因為用毛巾輕擦不一定可以完全擦乾臉部所有的水分。
待肌膚完全乾燥後,每天保濕一次。洗完臉後,將溫和的保濕霜塗抹於臉上。這樣可以防止肌膚乾燥和發癢。保濕產品建議使用輕質水基保濕產品。避免使用油基底的保養產品,油基產品會比較容易堵塞毛孔並引起刺激,並且選用溫和且專為敏感性肌膚設計,成分較為天然、無香的產品,在使用前請先確認改產品是否適合用於酒糟肌上。
提醒您若症狀嚴重或不適,應盡速諮詢皮膚科醫生
儘管酒糟肌目前尚無法完全根治,且復發機會高,但只要維持正常生活作息及護膚習慣,避免接觸容易引起酒糟肌反應的事物就能有效地減緩酒糟肌發生的機會,並隨時注意自己的肌膚狀況,就能降低酒糟肌為生活帶來的影響或不便。